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抗体製剤Loading α4インテグリン阻害剤/
抗α4β7インテグリン抗体製剤Loading 免疫調節薬Loading 免疫抑制薬Loadingその他の
治療法Loading免疫調節薬炎症性腸疾患（IBD）治療で使用される免疫調節薬

IBD治療で使用される代表的な免疫調節薬は、チオプリン製剤です。
日本で使用されるチオプリン製剤には、アザチオプリン（AZA）とメルカプトプリン(6-MP)※があります。AZAは6-MPのプロドラッグで、経口投与されたAZAの約90％は6-MP※に変換されます。
チオプリン製剤は免疫応答で重要な役割を担う細胞や分子に作用します（図）。
AZAと6-MP※は、免疫細胞のDNA合成やリンパ球の増殖を阻害することで、細胞傷害作用を発揮し、抗体産生を抑制します。

保険適用外（「炎症性腸疾患（IBD）診療ガイドライン 2020　改訂第2版」にステロイド依存例などにおける治療法として記載あり）

日比 紀文ほか編：“第4章3 潰瘍性大腸炎・クローン病の治療”IBDを日常診療で診る（第1版）羊土社：115, 2017
日比 紀文監修：“第4章 IBDの内科治療”チーム医療につなげる！IBD診療ビジュアルテキスト（第1版）羊土社：103, 2016

図：免疫調節薬の働きかた

医療情報科学研究所編：“炎症性腸疾患（IBD）”薬がみえる vol.3（第1版）メディックメディア：43, 2016より作成
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