このサイトは、日本で医療行為にかかわる医療関係者を対象としています。

メディカルインフォメーションはこちら
検索

Menu

Close

ログイン/新規会員登録ログアウト 製品・安全性情報製品・安全性情報製品一覧医薬品安全対策オンライン添文電子化のお知らせ診療情報医薬品安全対策オンライン領域別情報講演会情報診療サポート診療サポートお役立ちサイトSANFORD GUIDEサンメディア学術情報サービスPfizer Medical動画・資材動画ライブラリー資材ライブラリー(旧PfizerPRO Direct(資材宅急便))診療情報医薬品安全対策オンライン製品の供給状況お問い合わせLet's ConnectContact Usお問い合わせ

■ファイザー新型コロナウイルス関連のサイトはこちら:『ワクチン』医療従事者専用サイト:弊社コーポレートサイトからアクセスいただけます。

Menu

Close

疾患情報疾患情報潰瘍性大腸炎潰瘍性大腸炎の治療指針と治療選択 - 潰瘍性大腸炎の治療指針 - 各種治療薬・治療法リウマチゼルヤンツの承認国
製品基本情報
(電子添文含む)
製品基本情報適応症共通製品情報(電子添文等)はこちら総合製品情報概要潰瘍性大腸炎製品基本情報処方上の注意点適正使用のお願い適正使用のためのQ&Aリウマチ製品基本情報処方上の注意点適正使用のお願い安全性服薬指導のご案内
有効性・安全性有効性・安全性潰瘍性大腸炎臨床成績(OCTAVE臨床試験プログラム) - 寛解導入試験:OCTAVE Induction 1&2(1094試験/1095試験)[第Ⅲ相国際共同試験] - 寛解維持試験:OCTAVE Sustain(1096試験)[第Ⅲ相国際共同試験] - 長期非盲検投与試験:OCTAVE Open(1139試験)[第Ⅲ相国際共同試験] - Riveting試験[第Ⅲb/Ⅳ相国際共同試験] - OCTAVE 7.8年の安全性併合解析[Overall+PⅢb/Ⅳコホート]ゼルヤンツの様々なエビデンスと実臨床の使用実績 (会員限定)リウマチORAL Studyシリーズ - ORAL Scan:MTX 効果不十分例/MTX 併用 [第Ⅲ相国際共同試験] - ORAL Standard:MTX 効果不十分例/MTX 併用 [外国第Ⅲ相試験 - ORAL Step:TNF 阻害剤 効果不十分例/MTX 併用 [外国第Ⅲ相試験] - ORAL Solo:DMARD 効果不十分例/単剤 [外国第Ⅲ相試験] - ORAL Sync:DMARD 効果不十分例/DMARD 併用 [外国第Ⅲ相試験] - ORAL Strategy: MTX 効果不十分例/単剤またはMTX 併用[外国第Ⅲb/IV相試験]テーマ別ストーリー全例調査講演会・動画・資材一覧講演会・動画・資材一覧潰瘍性大腸炎講演会すべての動画すべての資材エキスパートに訊く(動画コンテンツなど)Comment from Drs 専門医に聞くゼルヤンツSettling Behavior患者さん向け資材紹介患者さんに伝えたい、食事の基本World IBD Dayリウマチ講演会すべての動画すべての資材専門医が解説!2分でわかるゼルヤンツ専門医から知るゼルヤンツ記録集ゼルヤンツ誕生までの軌跡「みて」「聴いて」「触って」をサポートするRA診療におけるエコー活用法新型コロナウイルス感染症禍における関節リウマチ患者さんへのオンライン診療サポートツール患者さん向け資材紹介「#想いを相談」患者さん向けキャンペーンのお知らせリウマチ患者さんの「食とくらしのバリアフリー」を実現する食事コンテンツ「○○しないレシピ」のご案内リウマチ関連情報メトトレキサートの副作用マネジメント(肝障害編)メトトレキサートの副作用マネジメント(肺障害編)メトトレキサートの副作用マネジメント(腎障害編)メトトレキサートの副作用マネジメント(LPD編)

お知らせエリア

長期非盲検投与試験:OCTAVE Open
(1139試験)[第Ⅲ相国際共同試験]

第Ⅲ相国際共同試験(長期非盲検投与試験):OCTAVE Open(1139試験)

「警告・禁忌を含む注意事項等情報」等については製品情報(電子添文等)をご参照ください。

試験概要Loading患者背景Loading 安全性Loading 有効性LoadingOCTAVE Openに至るまでの被験者の流れ

日本が参加した第Ⅲ相国際共同試験

OCTAVE Open 7年の試験概要第Ⅲ相、多施設共同、非盲検試験目的潰瘍性大腸炎患者を対象に、ゼルヤンツ5mg1日2回及び10mg1日2回を長期投与したときの安全性及び忍容性と有効性の検討対象先行する第Ⅲ相寛解維持試験OCTAVE Sustain(1096試験)を完了した被験者もしくは治療不成功のため早期中止した被験者、又は第Ⅲ相寛解導入試験OCTAVE Induction 1(1094試験)/OCTAVE Induction 2(1095試験)のいずれかを完了後にノンレスポンダー(IndNR)であった被験者の計944例方法OCTAVE Open(1139試験)のベースライン時に寛解維持試験(1096試験)を完了し寛解であった患者はゼルヤンツ5mg群に、それ以外の患者はゼルヤンツ10mg群に割り付け、ゼルヤンツが潰瘍性大腸炎を適応症として、世界の主要市場における最初の販売承認を取得するまで1日2回経口投与した。安全性の評価項目●主要評価項目
  • 死亡率
  • 次の特に注目すべき有害事象の発現割合と発現率
重篤な感染症
非重篤および重篤な帯状疱疹ならびに日和見感染症を含む帯状疱疹
日和見感染症
非黒色腫皮膚癌(NMSC)を除く悪性腫瘍
NMSC
主要心血管イベント(MACE)
消化管穿孔
深部静脈血栓症
肺塞栓症
  • 薬剤による肝性事象の発現率と重症度
  • 臨床検査値のベースラインからの変化量
有効性の評価項目●主要評価項目
  • 本試験では有効性に関する主要評価項目は設定していない。

●副次評価項目
  • 2、12、24、36ヵ月目において寛解にある被験者の割合
  • 2、12、24、36ヵ月目において臨床反応にある被験者の割合
  • 2、12、24、36ヵ月目において内視鏡的改善にある被験者の割合
  • 経時的に部分Mayoスコアが寛解である被験者の割合

解析計画

主要目的は、トファシチニブの長期投与の安全性及び忍容性を評価することであった。すべての安全性及び有効性データについて記述統計量により要約した。本治験のベースライン時の状態に基づいて、以下の4つのサブグループ別に要約した。
  1. Mayoスコアの合計が2点以下であり、個々のサブスコアが1点を超えておらず、直腸出血サブスコアが0点である場合として定義される寛解にある被験者
  2. Mayoスコアが維持試験(A3921096試験)のベースライン値から3点以上上昇し、直腸出血サブスコアが1点以上上昇し、内視鏡サブスコアが1点以上上昇した(その結果、内視鏡サブスコアの絶対値が2点以上となった)場合として定義される治療の不成功(treatment failure)に該当する被験者
  3. 寛解になく、かつ治療の不成功の定義を満たしていない、維持試験(A3921096試験)からのその他のすべての被験者
  4. 導入試験(A3921094試験又はA3921095試験)からの非奏効例
また、観測データ及びNRIに基づく解析で、寛解導入試験(1094試験及び1095試験)で投与した用量及び寛解維持試験(1096試験)で投与した用量別に被験者データを要約した。
安全性及び有効性データの解析は、ゼルヤンツ5mg1日2回投与群、ゼルヤンツ10mg1日2回投与群への初回割り付けに基づき、OCTAVE Openにおいて少なくとも1回の試験薬投与を受けた全被験者と定義する最大の解析集団(FAS)で実施した。
有害事象、重篤な有害事象及び重度有害事象の発現割合を評価した。特に注目すべき有害事象の割合および発現率(IR)(追跡期間100人年当たりの事象を発現した被験者数)を95%信頼区間(CI)を付して評価した。
有効性の評価項目は、内視鏡スコアの中央読影機関ごとのMayoスコアに基づき、データの欠損値はノンレスポンダーとして補完(NRI)し、フォローアップ試験(RIVETING[NCT03281304]または日本の市販後調査)に移行した後はOCTAVE Openにとどまった場合に到達したであろう来院まで最終観察を補完(LOCF)した。

社内資料:臨床データパッケージの概略(潰瘍性大腸炎)(承認時評価資料)[L20180327004]
社内資料:第Ⅲ相長期非盲検試験A3921139 試験(承認時評価資料)[L20180327030]
Sandborn, W. J. et al.:Aliment Pharmacol Ther 55(4):464, 2022
本試験は、ファイザー株式会社のスポンサーシップのもと実施されました。

承認された用法及び用量:潰瘍性大腸炎

導入療法では、通常、成人にトファシチニブとして1回10mgを1日2回8週間経口投与する。なお、効果不十分な場合はさらに8週間投与することができる。
維持療法では、通常、成人にトファシチニブとして1回5mgを1日2回経口投与する。なお、維持療法中に効果が減弱した患者では、1回10mgの1日2回投与に増量することができる。また、過去の薬物治療において難治性の患者(TNF阻害剤無効例等)では、1回10mgを1日2回投与することができる。

日本における潰瘍性大腸炎を適応症とした開発に関しては、第III相国際共同試験3試験(A3921094、A3921096 及びA3921139)に参加し、全集団と日本人集団の一貫性を検討することにより、当該試験成績に加え外国試験(第II相及び第III相臨床試験)成績を利用することとしました。このため、一部国内の承認用法及び用量と異なる成績が含まれています。

試験概要Loading患者背景Loading 有効性Loading 安全性Loading 寛解維持試験:OCTAVE Sustain
(1096試験)[第Ⅲ相国際共同試験]
Loading
ButtonButtonButtonButtonButtonButtonLoading ButtonButtonButtonButtonButtonButtonLoading
Riveting試験[第Ⅲb/Ⅳ相国際共同試験]
Loading
ButtonButtonButtonButtonButtonButtonLoading ButtonButtonButtonButtonButtonButtonLoading
寛解維持試験:OCTAVE Sustain
(1096試験)[第Ⅲ相国際共同試験]
安全性
Loading
ORAL StudyシリーズLoading ButtonButtonButtonButtonButtonButtonLoading ButtonButtonButtonButtonButtonButtonLoading
長期非盲検投与試験:OCTAVE Open
(1139試験)[第Ⅲ相国際共同試験]
患者背景
Loading
ButtonButtonButtonButtonButtonButtonLoading ButtonButtonButtonButtonButtonButtonLoading
有効性・安全性 | 潰瘍性大腸炎
2023年6月作成 XUC39N023A
PfizerPro会員登録​

会員限定コンテンツのご利用には会員登録が必要です。
ご登録は日本で医療行為にかかわる医療関係者に限定させていただいております。

ログイン新規会員登録

Copyright© since 2010 Pfizer Japan Inc. All right reserved.

Copyright© since 2010 Pfizer Japan Inc. All right reserved.

Pfizer for Professionals

本コンテンツは、日本国内の医療・医薬関係者を対象に、日本国内で医療用医薬品を適正にご使用いただくため、日本国内の承認に基づき作成されています。日本の医療機関・医療提供施設等に所属し、医療行為に携っている方を対象としており、日本国外の医療関係者、一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。

あなたは医療関係者ですか?

はい いいえ
​​​​​​​​​​​​​​ファイザー株式会社のサイトを離れます。
リンク先のサイトはファイザー株式会社の所有・管理するものではありません。ファイザー株式会社は、リンク先の内容・サービスについて、一切責任を負いません。

また、リンク先サイトをご利用になる際には、リンク先の規約に従ってください。

ファイザー株式会社のサイトを離れてよいですか?
テストファイザー株式会社のサイトを離れます。
リンク先のサイトはファイザー株式会社の所有・管理するものではありません。ファイザー株式会社は、リンク先の内容・サービスについて、一切責任を負いません。

また、リンク先サイトをご利用になる際には、リンク先の規約に従ってください。

ファイザー株式会社のサイトを離れてよいですか?